Catégorie : Statuts & contrats APPA
Bon à savoir
Si l’un de vos bénéficiaires, enfant étudiant par exemple, ne figure plus sur votre carte de tiers-payant, c’est que Mercer n’a pas eçu le justificatif permettant de prolonger les droits à la complémentaire santé APPA pour 2025.
Vous devrez donc envoyer à Mercer son certificat de scolarité ou bien l’attestation de primo-demandeur d’emploi délivrée par France Travail s’il est à la recherche de son premier emploi.
Pour le faire, différentes possibilités s’offrent à vous :
- Par mail santeappa@mercer.com
- Directement sur votre espace adhérent, à travers les 3 étapes suivantes :
- Mon Espace Santé
- Mon dépôt de documents
- Déposer des nouveaux documents, en sélectionnant : type de document, précision type de document et bénéficiaire, sans oublier de joindre le justificatif au format PDF.
Une fois ce document envoyé à Mercer, les droits de vos enfants seront actualisés et une nouvelle carte de Tiers-Payant mise à jour pourra vous être adressée.
Pour tout renseignement sur votre carte de Tiers-Payant, vous pouvez contacter Mercer au 09 72 72 02 24
Mercer, le gestionnaire santé des contrats APPA, vous adressera début décembre un mail vous indiquant que votre carte de tiers-payant 2025 est disponible sur votre espace adhérent.
A partir de 2025, la carte sera totalement dématérialisée comme nous vous l’avions annoncé en 2024. Seuls les adhérents qui n’ont pas communiqué leur adresse mail à Mercer, recevront la carte de tiers-payant par voie postale.
Vous n’avez pas encore créé votre espace adhérent, rien de plus simple !
1. Pour les adhérents qui n’ont jamais créé leur espace personnel, nous vous invitons à cliquer sur ce lien sans plus tarder et de vous laisser guider.
2. Pour celles et ceux qui auraient besoin d’un coup de pouce pour se connecter, notre tutoriel est disponible en cliquant sur ce lien.
3. Vous ne vous souvenez plus de votre numéro d’adhérent ? Pas de panique. Munissez-vous de votre carte de tiers payant MERCER et consultez son verso. Vous y trouverez votre numéro d’adhérent APPA. Vous pouvez également consulter le tutoriel qui vous guidera.
Que m’apporte l’espace adhérent APPA ?
La création de votre espace adhérent vous permettra de simplifier certaines de vos démarches et de consulter directement vos informations personnelles telles que :
- Vos remboursements santé réglés par Mercer
- La liste des partenaires du réseau Santéclair (opticiens, dentistes/implantologues, audioprothésistes)
- Mais également les documents liés directement à votre contrat APPA (notice d’informations, tableau de remboursements santé, garanties prévoyance, démarches à réaliser en cas d’arrêt de travail…).
Créer votre espace personnel vous permettra de gagner un temps précieux sur vos démarches. De plus, toutes vos informations seront accessibles à tout moment sur ordinateur, tablette et téléphone portable.
Catégorie : Statuts & contrats APPA
Afin de vous accompagner au mieux dans la gestion de vos frais de santé, nous avons décidé de mener une enquête de satisfaction sur les services apportés par Mercer aux adhérents de l’APPA.
Pour rappel, Mercer est le gestionnaire des contrats santé négociés par notre association.
Bien entendu, la satisfaction de nos adhérents est un élément essentiel pour nous et à ce titre, nous vous proposons de nous aider en répondant à quelques questions rapides.
Votre temps est précieux, ce questionnaire ne devrait pas vous prendre plus de 5 minutes.
En pratique, comment sera organisée cette enquête ?
Vous allez recevoir un mail APPA qui aura pour émetteur : contact@appa-asso.org. Il s’agit du mail officiel de l’Association APPA par lequel vous recevez également la lettre électronique mensuelle.
Dans ce mail, un lien sera communiqué qui vous mènera directement vers le questionnaire. Vous pourrez cliquer en toute confiance.
Une fois le mail arrivé dans votre boite, vous aurez une dizaine de jours ouvrés pour y répondre.
Les réponses seront analysées et nous reviendrons vers vous pour vous communiquer les résultats de cette enquête en 2025.
Un grand merci pour votre participation.
Catégorie : Statuts & contrats APPA
Mettre à jour la clause bénéficiaire de son contrat prévoyance en cas de décès : vous pouvez dorénavant le faire directement en ligne !
Bon à savoir !
Peu importe le montant ou les bénéficiaires, les capitaux décès versés au titre des contrats APPA échappent entièrement aux prélèvements sociaux, à l’impôt sur le revenu et aux droits de succession.
Le changement fait partie de la vie : PACS, mariage, divorce ou encore naissance d’un enfant. C’est la raison pour laquelle votre clause bénéficiaire dans votre contrat d’assurance vie doit être régulièrement vérifiée et mise en adéquation avec votre situation personnelle et vos souhaits.
Pour la modifier, rien de plus simple !
Vous avez la possibilité d’effectuer en ligne cette modification, en passant par votre espace adhérent APPA et en choisissant votre contrat de prévoyance APPA dans la rubrique « contrats ».
Il vous suffit ensuite de vous laisser guider au fil des 4 étapes (identification, référence contrat, désignation des bénéficiaires et signature). Un guide permettant de vous accompagner est disponible et vous présentera en détail chaque étape.
Vous pouvez toujours mettre à jour votre clause bénéficiaire en cas de décès par courrier, en utilisant le formulaire et le guide disponibles dans votre espace adhérent APPA !
Catégorie : Statuts & contrats APPA
En tant qu’Interne ou Docteur Junior, vous êtes exposé à tous les risques hospitaliers dont celui de la COVID-19, sans compter les imprévus de la vie quotidienne. C’est pourquoi l’APPA, en ces temps incertains, a souhaité renforcer son soutien auprès de vous, adhérent, en renégociant les tarifs de vos garanties prévoyance afin de vous faire bénéficier d’une couverture complète en cas d’arrêt de travail à moindre coût..
Pour visualiser toutes les garanties de votre contrat prévoyance APPA et faire une demande de devis, cliquez ici
Envie d’en savoir plus ?
Contactez les équipes dédiées Bessé-APPA directement au :
- 09 69 36 37 10 si vous êtes adhérent
- 01 75 44 95 15 si vous n’êtes pas adhérent
Découvrez les nouveaux tarifs de votre protection sociale APPA
Une baisse de vos tarifs pour un niveau de garanties prévoyance inchangé !
Maintien de vos revenus en arrêt de travail :
100% de votre rémunération hospitalière nette, gardes incluses, jusqu’à 1 095 jours sous déduction des garanties statutaires et/ou Sécurité sociale
Maintien de votre niveau de vie :
En invalidité 2ème et 3ème catégorie Sécurité sociale
100 % de la rémunération hospitalière nette, gardes incluses
En invalidité 1ère catégorie Sécurité sociale
50 % de la rente d’invalidité de la 2ème catégorie
Les prestations sont versées jusqu’à la reprise d’activité totale ou la liquidation de la retraite.
En invalidité permanente partielle par accident
Assuré sans enfant exclusivement
Capital (avec franchise de 15 %) égal à 150 % du Plafond Annuel de la Sécurité sociale (PASS) x taux d’incapacité.
En perte totale et irréversible d’autonomie (PTIA)
Assuré sans enfant
Capital de 150 % du PASS.
Assuré avec enfant
Capital de 50 % du PASS.
La protection de votre avenir et celui de vos proches en cas de décès
Assuré sans enfant
Capital de 50 % du PASS
Assuré avec enfant
Capital de 50 % du PASS majoré de 75 % du PASS par enfant à charge.
Rente éducation égale à 7,5 % du PASS par enfant à charge.
Le montant du PASS 2021 (plafond annuel de la sécurité sociale) est de 41 136 euros.
Catégorie : Statuts & contrats APPA
Votre gestionnaire santé, Mercer, vous a adressé récemment un courrier vous demandant la copie du certificat de scolarité de vos enfants scolarisés et âgés entre 21 et 28 ans.
En effet, vos enfants bénéficient de votre complémentaire santé APPA jusqu’au 31 décembre 2024. Au-delà de cette date et si vous ne fournissez pas à Mercer un exemplaire de leur certificat de scolarité pour l’année 2024-2025, ils ne seront plus assurés en santé.
Nous vous invitons donc à adresser à Mercer le certificat de scolarité de vos enfants :
- Via votre espace adhérent APPA, rubrique « Remboursement santé »
- Par mail à l’adresse dédiée aux adhérents de l’APPA chez Mercer : santeappa@mercer.com
- Par courrier postal à : Mercer GESTION APPA – SERVICE AUX CLIENTS – TSA 40288 – 28039 CHARTRES CEDEX
Catégorie : Statuts & contrats APPA
L’APPA a été à vos côtés durant votre internat, vous permettant d’accéder à une protection sociale de qualité à un moindre coût, par l’intermédiaire des contrats en complémentaire santé et/ou en prévoyance. La fin de votre internat vous amène à choisir votre projet professionnel, en pesant les avantages et les inconvénients de l’exercice hospitalier par rapport à l’exercice libéral.
Vous pouvez contacter directement nos équipes dédiées, qui pourront vous renseigner et vous accompagner dans vos nouvelles fonctions, tout en vous présentant l’ensemble des solutions santé et prévoyance de l’APPA !
appa@besse.fr – 01 75 44 95 15
Quelle que soit votre décision, l’APPA restera à vos côtés pour vous accompagner, vous permettant ainsi de vous consacrer sereinement à votre carrière et à votre vie personnelle, sans craindre une perte de revenus en cas d’arrêt de travail.
En ayant fait confiance aux contrats de l’APPA dès votre internat, vous bénéficiez d’un avantage exclusif : vous pouvez mettre à jour votre contrat de prévoyance SANS nouvelle sélection médicale, que ce soit dans le cadre de votre carrière hospitalière ou libérale.
Afin de poursuivre son engagement auprès des jeunes médecins en début de carrière hospitalière, l’APPA a récemment mis en place de nouveaux contrats santé et prévoyance offrant plus de modularité, tout en s’adaptant au niveau de revenus d’un jeune médecin. Ces nouvelles offres vous sont exclusivement destinées à l’issue de votre internat et lors du début de votre carrière hospitalière.
Il est en effet fondamental de se prémunir d’un risque d’arrêt de travail et de se protéger contre les conséquences financières qui en découlent. Votre rémunération, qui comprend votre traitement hospitalier, vos primes et indemnités, ainsi que vos gardes et astreintes, n’est pas ou peu maintenue en cas d’arrêt de travail.
Catégorie : Statuts & contrats APPA
Les personnes atteintes d’une ALD (affection de longue durée), d’une maladie chronique (diabète, cardiopathie, cancer…), présentant des facteurs de risque (hypertension, obésité…) ou qui sont en situation de perte d’autonomie peuvent se voir prescrire une activité physique adaptée à leur état de santé.
Retrouvez toutes les informations de l’assurance maladie en cliquant Ici
L’activité physique adaptée est la pratique de mouvements corporels dans le cadre notamment d’exercices programmés par un professionnel. Il adapte le programme à la pathologie, à l’état de santé, à la condition physique et aux risques du patient. L’activité physique adaptée n’est pas de la rééducation.
Quel professionnel peut prescrire une activité physique adaptée ?
La prescription initiale est réservée exclusivement au médecin qui intervient dans la prise en charge de la personne malade ou en perte d’autonomie.
Le médecin établit la prescription médicale initiale d’activité physique adaptée, notamment le type d’activité, sa durée, sa fréquence, son intensité sur un formulaire spécifique dont le modèle est défini par arrêté du ministère chargé de la santé.
Son renouvellement ou l’adaptation de la prescription initiale peut être réalisée, une fois, par le masseur-kinésithérapeute.
La prescription concerne des activités physiques adaptées et non de la rééducation.
Ces séances ne sont pas remboursées par l’assurance maladie, même si elles font l’objet d’une prescription médicale.
Quelle prise en charge au titre du contrat APPA santé des retraités ?
Afin d’accompagner ses adhérents retraités, le conseil d’administration de l’APPA a sollicité l’assureur Generali pour intégrer cette garantie « Activité Physique Adaptée » dans le contrat santé des retraités.
Cette garantie est désormais mise en place à effet rétroactif du 1er janvier 2024.
Le forfait prévu est de 200 Euros par an et par bénéficiaire inscrit au contrat APPA sur présentation d’une prescription médicale.
Cette amélioration de garantie est sans surcoût de cotisation pour les adhérents.
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Le droit au remord, désormais appelé droit au changement de subdivision permet à un interne, sous certaines conditions, de se réorienter vers une autre spécialité au sein de la même ville.
Bon à savoir
Le droit au remords ne peut être exercé qu’une seule fois et l’interne qui bénéficie du droit au remords perd son ancienneté dans la nouvelle spécialité.
Il est important de se renseigner auprès de l’administration de l’université et de la CAPA pour connaître les démarches précises à suivre pour demander le droit au remords.
Qu’est-ce que le droit au remord ?
Le droit au remord est une disposition spécifique dans le parcours de formation des étudiants en médecine du 3ème cycle, qui leur permet de modifier à une reprise seulement, le choix initial de leur spécialité.
Conditions pour bénéficier du droit au remord
- Être interne en médecine : ce droit n’est accessible qu’aux étudiants en deuxième cycle des études médicales, après avoir validé le premier semestre.
- Effectuer la demande dans les délais impartis : le droit au remords peut être exercé au plus tard lors du 4ème semestre de fonctions.
- Obtenir un rang de classement suffisant : l’interne doit avoir obtenu un rang de classement au moins égal à celui du dernier candidat de la discipline souhaitée lors des ECN (Épreuves Classantes Nationales)
- Respecter les règles de la subdivision : le changement de spécialité ne peut se faire qu’au sein de la même subdivision que celle où l’interne est affecté.
Procédure pour demander le droit au remord
- Consulter le doyen de la faculté de médecine de l’université où l’interne est inscrit.
- Remplir un dossier de demande et fournir les pièces justificatives nécessaires.
- Soumettre la demande à la commission d’attribution des postes d’internat (CAPA)
- La CAPA examine la demande et statue sur l’admission au droit au remords.
Catégorie : Statuts & contrats APPA
L’Assurance maladie propose une pension d’invalidité pour compenser la perte de revenu après un accident ou une maladie non professionnelle. Pour aider les personnes concernées, une nouvelle rubrique « Invalidité » est disponible sur ameli.fr.
Cette rubrique fournit des informations claires et concises sur :
- Les conditions d’accès à la pension d’invalidité.
- Les détails essentiels : dates de versement, montant, reprise du travail.
- Les démarches à suivre : demande de pension, déclaration de revenus.
- La transition vers la retraite.
Des infographies complètent ces articles pour faciliter la compréhension.
Comment y accéder ?
1. Rendez-vous sur ameli.fr
2. Cliquez sur « Droits et démarches selon votre situation »
3. Sélectionnez « Invalidité, handicap »
4. Cliquez sur « Invalidité »
A noter : les déclarations de ressources doivent être faites en ligne via votre compte ameli.
Catégorie : Statuts & contrats APPA
Un petit mémo pour bien comprendre…
Votre centre Mercer est votre interlocuteur dédié pour la gestion de vos frais de santé.
GESTION APPA WASQUEHAL – TSA 40288 – 28039 CHARTRES CEDEX
Tél : 09 72 72 02 24 (appel non surtaxé)
Email dédié : santeappa@mercer.com
Retrouvez également notre fiche pratique sur l’hospitalisation sans avance de frais
Pour obtenir une prise en charge d’hospitalisation, vous avez 3 possibilités :
- Demander à l’établissement hospitalier de saisir votre prise en charge hospitalière
- Contacter votre Centre de gestion Mercer au 09 72 72 02 24 (n° indiqué sur la carte de tiers payant)
- Contacter votre Centre de gestion via le formulaire de contact
Si vous souhaitez réaliser vous-même votre demande via votre espace adhérent APPA, il faudra en premier lieu vous connecter : https://espace-appa.besse.fr/
Une fois connecté(e), vous devez cliquer sur le bloc « Remboursement Santé » pour demander votre prise en charge et réaliser toutes vos démarches avec Mercer.
Ce lien vous amène directement dans l’environnement du gestionnaire Mercer qui a la charge de la partie complémentaire santé des contrats APPA.
Ensuite, cliquez dans l’onglet « Prise en charge » (dans le bandeau gris) :
Lors de votre échange avec Mercer, il faudra obligatoirement vous munir des informations suivantes :
- La date d’entrée dans l’établissement,
- Le numéro FINESS géographique de l’établissement hospitalier,
- Le code DMT,
- Le mode de traitement,
- Le numéro de fax ou l’email de l’établissement hospitalier.
Ces informations sont disponibles auprès de l’établissement hospitalier concerné.