Auteur/autrice : Anna Pecoraro@besse.fr
Vous souhaitez faire le point sur votre statut, sur vos garanties APPA ?
Notre courtier-conseil Bessé a mis en place une équipe de spécialistes qui vous renseignent et vous accompagnent tout au long de votre carrière.
Contact : 09.69.36.37.10 – gestion.appa@besse.fr
L’APPA souhaite vous informer, vous sensibiliser non seulement sur les lacunes de vos statuts hospitaliers en matière d’arrêt de travail, mais aussi sur l’importance de protéger vos revenus (émoluments et revenus issus de gardes, astreintes, de primes, d’indemnités, d’expertises et d’activité libérale) afin de maintenir votre niveau de vie.
En 2024, nous avons évoqué différents statuts hospitaliers. Ce mois-ci nous poursuivons par le Praticien Hospitalier (détail statut dans le Code de la Santé Publique).
La période probatoire
Après le concours national, le PH est nommé pour une période probatoire :
- D’une durée d’un an d’exercice effectif des fonctions quelle que soit sa quotité de temps de travail.
Durant cette période, il bénéficie d’un entretien professionnel intermédiaire au terme de 6 mois puis d’un entretien final au terme des douze mois d’exercice effectif des fonctions.
- A l’issue des 12 mois, après avis motivé du chef de pôle, du chef du service, du Président de la CME et du Directeur, le PH est :
– Soit nommé à titre permanent dans un poste de PH.
– Soit admis à prolonger la période probatoire pour une nouvelle durée.
– Soit licencié pour inaptitude à l’exercice des fonctions au terme des deux périodes si sa période probatoire ne peut pas être validée.
Le temps de travail
La quotité de travail est comprise entre 50% et 100% :
- 10 ½ journées hebdomadaires pour l’exercice à temps plein
- Entre 5 et 9 demi-journées hebdomadaires pour l’exercice à temps partiel
La procédure de modification de la quotité du temps de travail :
- La demande doit être exprimée deux mois à l’avance auprès du directeur d’établissement et du Président de la CME. Le PH ne peut faire qu’une demande de ce type par an :
– Toute décision de modification du temps de travail fait l’objet d’une décision du directeur et d’une information au CNG.
– L’avis du chef de pôle et du chef de service ou à défaut du responsable de la structure interne doivent être recueillis.
– Le refus doit faire l’objet d’une décision motivée.
- Plusieurs cas identifiés par le décret permettent de droit un changement de quotité :
– Lorsque sa situation familiale lui permet de bénéficier des dispositions relatives au congé parental.
– Lorsque le PH doit donner des soins à son conjoint, à un enfant à charge ou à un ascendant, atteint d’un handicap nécessitant la présence d’une tierce personne ou victime d’un accident ou d’une maladie grave.
– Lorsque le PH fait la demande pour études ou recherches présentant un caractère d’intérêt général ou pour formation.
L’activité peut être exercée de la manière suivante
- Répartition entre un établissement public de santé (CH) et un établissement de santé privé (salarié ou libéral)
- Répartition entre plusieurs établissements au sein des groupements hospitaliers de territoire (GHT) pour favoriser le travail en réseau
Dans ces deux cas, une convention est passée entre les établissements. Celle-ci détermine les modalités de répartition de l’activité des PH entre les deux structures et définit la fraction des émoluments, indemnités et allocations prévus.
L’activité libérale
Tout PH dont le taux d’activité est compris entre 50% et 90% peut exercer une activité privée rémunérée en dehors de ses obligations de service et de son établissement hospitalier dans :
- Un établissement de santé privé à but lucratif
- Un cabinet libéral
- Un laboratoire de biologie médicale privé
- Une officine de pharmacie
L’activité d’intérêt général
L’AIG, activité d’intérêt général, n’est possible qu’en dehors de l’établissement :
- Elle doit présenter un caractère d’intérêt général au titre des soins, de l’enseignement, de la recherche, d’actions de vigilance, de travail en réseau, de missions de conseil ou d’appui.
- Elle est effectuée au sein de structures publiques, privées ou associatives et doivent représenter un caractère d’intérêt général au titre des soins, de l’enseignement, de la recherche …
- Deux cas sont prévus selon la quotité de travail du PH :
– PH exerçant à temps plein : 2 demi-journées maximum par semaine en moyenne sur le quadrimestre.
– PH exerçant à 8 ou 9 demi-journées hebdomadaires : 1 demi-journée par semaine en moyenne sur le quadrimestre.
L’AIG est ouverte dès la période probatoire et n’est donc plus réservée aux PH nommés à titre permanent.
Les expertises
Le PH à temps plein peut réaliser des expertises ordonnées par un magistrat en application du code de procédure pénale dans la limite de 2 demi-journées hebdomadaires en moyenne sur le quadrimestre.
La disponibilité
Le praticien hospitalier peut être mis en disponibilité soit d’office (raisons de santé), soit sur leur demande.
Disponibilité d’office
durée de 1 an, renouvelable – maxi 3 ans
Disponibilité sur demande : elle est accordée de droit au PH sur sa demande
- Pour accident ou une maladie grave du conjoint ou du partenaire avec lequel il est lié par un pacte civil de solidarité, d’un enfant ou d’un ascendant
durée de 3 ans, renouvelable – maxi 9 ans
- Pour élever un enfant âgé de moins de douze ans ou atteint d’une infirmité exigeant des soins continus
durée de 3 ans, renouvelable – maxi 9 ans
- Pour suivre son conjoint ou le partenaire avec lequel il est lié par un pacte civil de solidarité, si celui-ci, en raison de sa profession, établit sa résidence habituelle en un lieu éloigné de celui de l’exercice des fonctions du praticien
durée de 2 ans, renouvelable – maxi 10 ans sur l’ensemble de la carrière
Le détachement
Le praticien hospitalier peut être placé en position de détachement soit sur sa demande, soit d’office.
Détachement sur demande
Il ne peut avoir lieu que dans l’un des cas suivants :
- Détachement auprès d’une administration de l’Etat, auprès d’un établissement public de l’Etat ou d’une entreprise publique
- Détachement auprès d’une collectivité territoriale ou d’un établissement public territorial
- Détachement auprès d’une organisation internationale intergouvernementale
- Détachement pour exercer une fonction publique élective autre que celles mentionnées à l’article R. 6152-53 ou un mandat syndical
- Détachement en qualité de praticien hospitalier-universitaire
- Détachement en qualité de salarié auprès d’un établissement de santé privé habilité à assurer le service public hospitalier, ou auprès d’un établissement privé
- Détachement auprès d’un groupement de coopération sanitaire, auprès d’un groupement d’intérêt public ou d’une fondation hospitalière
- Détachement sur le statut d’emploi de conseiller général des établissements de santé
Détachement d’office
Il ne peut être prononcé que lorsque l’intérêt du service l’exige sur un emploi de praticien hospitalier de même discipline et comportant une rémunération équivalente, dans l’un des établissements mentionnés à l’article R. 6152-1
Le praticien détaché continue à bénéficier de ses droits à avancement dans son corps d’origine. Il cesse de percevoir toute rémunération au titre du corps dont il est détaché.
Le détachement est prononcé par période de 5 années au plus et peut être renouvelé dans les mêmes conditions.
La carrière
La carrière des PH comprend 13 échelons. L’avancement d’échelon s’effectue selon les durées suivantes pour arriver au 13ème échelon :

Les différents congés de maladie du praticien hospitalier
L’arrêt de travail peut revêtir différentes formes appréciées selon la nature de la maladie. Il existe donc statutairement plusieurs types de congé maladie :
Le CMO – Congé de maladie ordinaire (Article R6152-37 du CSP)
Ce congé est octroyé lorsque la nature de la maladie ne présente pas de gravité particulière.
Le CLM – Congé de longue maladie (Article R6152-38 du CSP)
Ce congé est octroyé lorsque la maladie présente une gravité particulière et qui rend nécessaire un traitement et des soins coûteux et prolongés. Les maladies ouvrant droit au CLM figurent à l’article 1 de l’arrêté du 14 mars 1986 (Liste ici).
Le CLD – Congé de longue durée (Article R6152-39 du CSP)
Ce congé est octroyé pour l’une des affections relevant des 5 groupes de maladies suivants : tuberculose, maladie mentale, affection cancéreuse, poliomyélite, déficit immunitaire grave et acquis.
Les autres types de congé
Au-delà des congés de maladie, longue maladie et longue durée, le praticien hospitalier a également droit à un congé inscrits dans le Code de la Santé Publique :
- En cas d’accident du travail ou de maladie professionnelle : Article R6152-41
- Congé de maternité, de naissance, de paternité et d’accueil de l’enfant : Article R6152-819
- Congé parental : Article R6152-45
- Congé de formation : Article R6152-49
- Congé de solidarité familiale : Article R6152-35-1
- Congé de présence parentale : Article R6152-35-2
La rémunération d’un praticien hospitalier
Elle est composée :
- Des émoluments hospitaliers (au prorata des obligations de service)
- Des primes et indemnités :
- Indemnités de sujétion
- Indemnités forfaitaires pour tout temps de travail additionnel
- Indemnités correspondant aux astreintes et aux déplacements
- Des indemnités correspondant aux astreintes et aux déplacements
- Des indemnités pour participation aux jurys de concours, à l’enseignement et à la formation…
- Des primes et indemnités visant à développer le travail en réseau :
- D’une prime d’exercice territorial (activité sur plusieurs établissements)
- D’une indemnité d’activité sectorielle et de liaison (pour les psychiatres)
- D’une prime de solidarité territoriale (activité partagée au-delà des obligations de service)
- D’une indemnité correspondant à la part variable de rémunération (subordonnée au respect d’un engagement contractuel avec des objectifs de qualité)
- D’une indemnité d’engagement de service public exclusif (versée dans le cadre d’un contrat triennal ou à durée indéterminée)
- D’une indemnité spéciale de 40% des émoluments hospitaliers de base dans les départements ultra-marin (Guadeloupe, en Guyane, en Martinique, à La Réunion, à Mayotte, à Saint-Barthélemy, à Saint-Martin et à Saint-Pierre-et-Miquelon). Cette indemnité est non soumise à cotisation au régime de retraite IRCANTEC.
- Des indemnités de fonction de responsables médicaux :
- Indemnité de chef de service
- Indemnité de chef de pôle
- Indemnité de fonction de Président de la CME – Commission Médicale d’Etablissement (PCME)
- Indemnité de fonction de Président de la Commission Médicale de Groupement (PCMG)
Important : les indemnités mensuelles peuvent se cumuler avec les différentes fonctions (chef de service, de pôle, PCME, PCMG) dans la limite d’un plafond de 1 000 euros brut.
Le maintien des revenus du praticien varient selon le type de congé de maladie
Représentation graphique du maintien des revenus en maladie
Voici le maintien des revenus hospitaliers au cours de ces trois types de congés maladie :

Comme vous pouvez le constater, la diminution des revenus est brutale. Seulement 50% de la rémunération dès le 4ème mois d’arrêt de travail en congé de maladie et la perte de certains revenus complémentaires tels que les gardes et astreintes notamment dès le 1er jour.
Si le praticien bénéficie de différents arrêts de travail au cours d’une même période de 12 mois, le maintien des émoluments à 100% ne sera plus appliqué (diminution de la période d’indemnisation à 100% du fait des arrêts de travail au titre de la ou des périodes précédentes). Il peut donc ainsi se retrouver avec un maintien de 50% de ses émoluments avant 90 jours.
Bon à savoir : En cas d’activité privée, les émoluments hospitaliers sont maintenus à hauteur de 66% (au lieu de 100%) et de 33% (au lieu de 50%)
Exemple concret de perte de revenus lors d’un congé de maladie :

Important :
Le maintien des émoluments hospitaliers lors d’un congé de maladie, longue maladie ou longue durée est composé :
- Des indemnités journalières versées par la Sécurité sociale
- Du complément de salaire versé par le centre hospitalier employeur.
Dans la majorité des cas, l’établissement hospitalier détient la subrogation de salaire.
C’est-à-dire que pour permettre à votre employeur de vous maintenir votre revenu, c’est lui qui perçoit pour votre compte les indemnités journalière de la Sécurité sociale (IJSS).
Dans les cas où l’employeur n’a pas de subrogation, les IJSS vous sont directement versées et votre employeur procède au complément de salaire pour atteindre le maintien des revenus tel que prévu dans le statut de praticien contractuel lors des congés de maladie, longue maladie, longue durée.
Dans tous les cas, à réception de votre arrêt de travail, votre Centre hospitalier doit impérativement déclarer cet arrêt et transmettre tous les éléments financiers sur le portail AMELI dédié aux employeurs.
Quelles sont les formalités pour déclarer un arrêt de travail ?
- FORMALITES VIS-A-VIS DE LA SECURITÉ SOCIALE ET DE L’ÉTABLISSEMENT EMPLOYEUR
Congés de maladie ordinaire (CMO) et de longue maladie (CLM)
Dans un délai de 48h, vous devez transmettre :
– Les volets 1 et 2 de l’arrêt de travail à la CPAM dont vous dépendez,
– Le volet 3 au directeur de l’établissement de santé,
– Et pour le CLM uniquement, vous devez également joindre un certificat médical du médecin traitant ou spécialiste avec pièces justificatives.
Pour le congé de longue durée (CLD)
Vous devez adresser à votre administration hospitalière une demande de CLD, accompagnée d’un certificat de votre médecin traitant. Le placement en CLD est soumis à l’avis du comité médical.
Le placement en CLD peut également être octroyé à la fin de la 1ère année de congé de longue maladie.

- FORMALITÉS VIS-A-VIS DE BESSÉ POUR PERCEVOIR LE MAINTIEN DE VOS REVENUS ASSURÉS AU TITRE DES CONTRATS APPA
Comme pour tout contrat prévoyance et quel que soit le type de congé dans lequel vous êtes placé, certaines formalités indispensables sont à remplir pour ouvrir vos droits à prestations du contrat APPA.
La déclaration comprend plusieurs étapes reprises dans la fiche pratique de déclaration d’arrêt de travail : cliquez sur ce lien pour la consulter.
Première étape : La déclaration de votre arrêt de travail
Tout arrêt de travail doit être déclaré à l’équipe de gestion Bessé : gestion.appa@besse.fr dans les 6 mois (de date à date).
Cette déclaration doit être faite, y compris en cas de maintien du traitement hospitalier à 100% et quel que soit le type du congé : Maladie, Longue Maladie, Longue Durée.
Deuxième étape : La constitution de votre dossier
La fiche pratique de déclaration d’arrêt de travail (voir lien précédemment partagé) vous permettra de connaître les pièces qui devront être envoyées cette fois-ci par voie postale : Bessé Gestion APPA – 135 Boulevard Haussmann – 75008 Paris.
Troisième étape : Décision et versement des prestations
Dès que toutes les pièces demandées sont reçues, une analyse complète du dossier est réalisée par le service médical pour suite à donner.
Les conseils de l’APPA
Forte de ses 45 ans d’expertise et d’accompagnement des professionnels de santé (Internes, praticiens hospitaliers, hospitalo-universitaires et libéraux), voici quelques constats :
- Nous sommes médecins, pharmaciens mais pas « intouchables » …
- Nous ne sommes pas fonctionnaires …
- La maladie ou l’accident ça n’arrive pas qu’aux autres !
Grâce aux contrats élaborés conjointement par votre association APPA et notre courtier BESSE et assurés par GENERALI, vous pouvez bénéficier d’une protection complète. Elle prend le relai de votre statut quand celui-ci ne vous protège plus en maintenant vos émoluments hospitaliers à 100% et vos revenus complémentaires (gardes, astreintes, primes et indemnités) selon les revenus souscrits lors de votre adhésion ou de la modification de vos garanties.
Les contrats APPA vous garantissent le maintien de votre salaire net, tant que vous êtes en arrêt de travail et sans limitation de durée. Nous vous accompagnons jusqu’à la reprise de votre activité hospitalière ou jusqu’à la mise en retraite.us vous accompagnons jusqu’à la reprise de votre activité hospitalière ou jusqu’à la mise en retraite.
En résumé
Vous l’aurez bien compris, les émoluments hospitaliers sont pris en charge totalement ou partiellement par votre centre hospitalier employeur et par les contrats APPA lors d’une maladie.
Il n’en est pas de même du tout pour vos revenus complémentaires.
Il est donc primordial de bien assurer l’ensemble de vos revenus car la souscription d’un contrat adapté à votre statut et vos besoins vous permettra de maintenir votre niveau de vie lors d’une maladie ou d’un accident !
Adhérer à l’APPA, c’est l’assurance de bénéficier des contrats prévoyance et santé mis en place spécifiquement pour les praticiens hospitaliers, que vous soyez dans un statut temporaire ou titulaire.
Auteur/autrice : Anna Pecoraro@besse.fr
Votre cotisation « APPA » est prélevée sur votre salaire : mais que couvre cette cotisation ?

Vous disposez également d’une conciergerie mise en place par l’APPA et dédiée à ses adhérents résidant en métropole.
La conciergerie connectée est accessible 24h sur 24, 7 jours sur 7 via l’application « Enfin lundi » disponible sur l’App Store et sur Google Play Store, ou en contactant APPA-Assistance santé au 01 41 85 87 18.

Vous retrouverez le détail de l’ensemble des garanties décrites ci-dessus et les plafonds de garanties souscrits dans votre espace adhérent APPA sur le site de l’APPA .
Les partenariats entre l’APPA et plus de 600 centres hospitaliers sur l’ensemble du territoire, permettent la mise en place du précompte des cotisations aux contrats APPA sur la paie des membres adhérents de l’Association.
Le précompte est mis en place lors de votre adhésion aux contrats de l’APPA et se matérialise par une ligne « cotisation APPA » présente sur vos bulletins de salaire.
Mais savez-vous que cette unique cotisation couvre l’ensemble de vos besoins en protection social ?
En effet votre cotisation intègre trois couvertures spécifiques :
- Une prévoyance exclusivement adaptée aux spécificités de l’activité hospitalière. Elle vous permet de protéger jusqu’à 100% non seulement de vos revenus (émoluments + gardes, astreintes, primes, indemnités…) en cas d’arrêt de travail et d’invalidité mais aussi de protéger votre famille et votre patrimoine en cas de décès ;
- Une complémentaire santé de qualité offrant des niveaux de remboursements élevés pour faire face à vos besoins en optique, dentaire, ou encore en cas d’hospitalisation. Elle intègre également la mise à disposition du réseau de professionnels de santé SANTECLAIR, pour profiter de tarifs négociés . Cette complémentaire peut être souscrite de manière individuelle ou familiale (cotisation unique quel que soit le nombre de bénéficiaires) ;
- Une assistance négociée auprès d’Europ-Assistance, pour vous mais aussi pour l’ensemble de votre foyer, vous offrant des garanties « voyage » (frais d’hospitalisation, frais médicaux à l’étranger, rapatriement …) et une garantie d’assistance à domicile, en cas d’hospitalisation non prévue et d’immobilisation à domicile (garde des enfants, des animaux, aide-ménagère, aide psychologique, soutien scolaire …).
Vous l’avez compris, la cotisation prélevée en précompte sur votre salaire vous permet de bénéficier d’une protection sociale complète et de réaliser sereinement tous vos projets personnels et professionnels.
Auteur/autrice : Anna Pecoraro@besse.fr
En 1980, alors que PINK FLOYD ajoutait une autre brique au mur, que FRANCE GALL jouait du piano debout, que LIO dégustait le banana split et que POLICE marchait sur la lune, quelques praticiens hospitaliers se lançaient dans une aventure qui fête en 2025 ses 45 ans !
Cette année-là, des psychiatres du Syndicat des Psychiatres des Hôpitaux (SPH) relevèrent le défi de lancer l’APPA afin d’offrir une protection sociale digne de ce nom à tous les collègues qui les rejoindraient ainsi qu’à leurs proches.
Ils souhaitaient mettre leurs compétences et expériences à profit pour développer des actions de soutien et de solidarité, une assurance santé et surtout une protection en prévoyance pour préserver les revenus en cas d’arrêt de travail ou d’invalidité mais aussi l’avenir de leurs proches en cas de décès.
Ils firent le choix de l’indépendance vis-à-vis des pouvoirs publics par la création d’une association autonome dirigée par des praticiens et pour les praticiens.
Ils s’appuyèrent sur l’expertise technique de courtiers en assurance pour construire des garanties de haut niveau, adaptées de façon individualisée à chaque situation particulière.
L’APPA, fondée pour pallier les lacunes de nos statuts en matière de protection sociale, regroupe en 2025 près de 11 000 adhérents (internes, praticiens hospitaliers et universitaires libéraux), ce qui représente plus de 26 000 bénéficiaires avec leurs familles.
Nous bâtissons des solutions de prévoyance et de complémentaire santé dans un cadre associatif, non lucratif et administré par des praticiens bénévoles autour de valeurs fortes, basées sur la confraternité et la solidarité. La commercialisation de ces solutions est confiée à Bessé, groupe professionnel du monde des assurances.
Depuis plus de 30 ans, nous avons créé le Fonds d’intervention, « bien commun » à la disposition des membres de l’association et de leur famille qui rencontrent des situations financières difficiles liées à un handicap ou à un accident de la vie.
Très sensibilisée à la question de la santé au travail, l’APPA a créé en 2023 la plateforme d’information «Coup de Blouse» qui propose des témoignages, des outils et des contacts utiles pour aider les adhérents à prévenir une situation à risque de souffrance professionnelle.
L’APPA fêtera cette année les 45 ans de sa fondation et organisera pour cela un Symposium dans le cadre des Journées de la Société de l’Information Psychiatrique.
Ce temps fort aura lieu le vendredi 3 octobre 2025 de 9h à 10h30 au Palais des Congrès à Antibes.
« La crise à l’hôpital, quelle souffrance au travail, quelles solutions ? »
Les orateurs en seront :
- Jean-Charles Pascal, membre fondateur de l’APPA
- Marie Pezé, psychologue fondatrice réseau Souffrance et Travail
- Jacques Trévidic, administrateur de l’APPA, rédacteur d’un rapport sur conciliation médiation à l’hôpital
- Nicolas Doudeau, Président de l’Association Française Fédérative des Étudiants en Psychiatrie
- Gérard Shadili, psychiatre, administrateur de l’APPA et membre du SPH
- Marc Bétrémieux, psychiatre et Président de l’APPA, et avec le soutien de Jean-Pierre Provoost, de Teim Ghanem et Bertrand Lavoisy, membres du CA de l’APPA
Nous remercions le Conseil d’Administration de la SIP et le bureau du SPH de leur accueil pour cet événement.
Rédacteur : Dr Jean-Pierre Provoost – Vice Président de l’APPA, Dr Marc Bétrémieux – Président de l’APPA
Auteur/autrice : Anna Pecoraro@besse.fr
L’accompagnement, le soutien, la protection des adhérents représentent des valeurs fondamentales pour l’APPA qui se matérialisent notamment par son Fonds de solidarité.
Comment bénéficier du Fonds d’intervention ?

En 2025 et pour la 8ème année consécutive, l’APPA a renouvelé sa dotation au Fonds d’Intervention à hauteur de 75 000 € !
Pour en savoir plus, cliquez ici.

Quelques retours sur de nombreux témoignages d’adhérents touchés par la solidarité de l’APPA.
Une belle histoire de solidarité confraternelle au cœur des missions de notre association
L’accompagnement, le soutien, la protection représentent des valeurs fondamentales pour l’APPA.
C’est pour cela que depuis plus de 30 ans, l’association a créé un fonds solidaire pour accompagner et protéger les adhérents et leurs familles confrontés à des situations d’accident de la vie, de handicap ou de bouleversements familiaux difficiles à assumer financièrement.
Mais notre fonds d’intervention ne s’arrête pas là !
Les adhérents peuvent aussi le solliciter pour des frais de santé importants qui peuvent représenter une part non négligeable de leur budget et ce malgré l’intervention de la Sécurité sociale et de la complémentaire santé.
L’aide financière que peut apporter le fonds solidaire est totalement indépendante des contrats santé APPA auxquels vous adhérez. Ce soutien financier, dont le budget annuel est de 75 000 €, est pris sur les fonds propres de l’Association.
Quelques chiffres sur le Fonds d’intervention en 2023


Sur 10 ans, le Fonds d’Intervention
c’est en moyenne : 60 629 € par an pour 38 demandes
Auteur/autrice : Anna Pecoraro@besse.fr
L’APPA et le Congrès Français de Psychiatrie ont organisé une webinaire sur un sujet essentiel pour les acteurs du milieu hospitalier : les conflits à l’hôpital et les risques psychosociaux.

L’APPA était également présente au congrès du Congrès Français de Psychiatrie, qui s’est tenu en novembre dernier à Rennes. Voici quelques photos prises à cette occasion !
Coup de Blouse

Créée à l’initiative de l’APPA, Coup de Blouse propose des témoignages, des outils et des contacts utiles pour aider les internes et les praticiens, ainsi que leurs proches, à prévenir une situation à risque de souffrance au travail. Plusieurs ressources concernent les conflits à l’hôpital et les moyens existants pour les résoudre.
Pour en savoir plus, cliquez ici.
Revivez notre webinaire sur les conflits à l’hôpital et les risques psychosociaux !
Organisé par l’APPA en partenariat avec le Congrès Français de Psychiatrie (CFP), cet événement a réuni des experts du domaine pour aborder un sujet crucial pour les acteurs du milieu hospitalier. Animé par les Dr. Gérard Shadili, psychiatre addictologue, Dr. Jacques Trévidic, pharmacien et le Dr. Bétrémieux, pédopsychiatre, ce webinaire a exploré des solutions pour gérer les conflits à l’hôpital et les risques psychosociaux associés.
Vous pouvez désormais découvrir ou redécouvrir le replay de ce webinaire, avec des présentations sur la gestion des conflits, la plateforme « Coup de blouse » et une session de questions/ réponses pour approfondir le sujet.
Auteur/autrice : Anna Pecoraro@besse.fr
À partir du 1er janvier 2025, le calendrier des examens médicaux obligatoires des enfants de la naissance à 16 ans subira quelques modifications.

Bon à savoir

Les consultations sont remboursées à 100% par l’Assurance Maladie, sans avance de frais, sauf en cas de dépassement d’honoraires.
Actuellement, les enfants passent 20 examens médicaux. Mais, à partir de 2025, un examen prévu entre la 3e semaine et le 1er mois sera supprimé, et un nouvel examen sera ajouté entre 7 et 16 ans.
Les changements importants :
- Avant 3 ans : 13 examens au lieu de 14, avec des bilans à réaliser dans les 8 premiers jours, à 2 semaines, 2 mois, 3 mois et 4 mois.
- De 7 à 16 ans : 4 examens obligatoires, au lieu de 3. Ils auront lieu à 7 ans, entre 8 et 9 ans, entre 11 et 13 ans, et entre 15 et 16 ans.
Ces examens permettent de suivre la croissance, la psychomotricité, le développement psychoaffectif et les vaccinations des enfants. À partir de 2025, les professionnels devront également repérer les troubles psychiques et administrer des traitements préventifs si nécessaire.
Auteur/autrice : Anna Pecoraro@besse.fr
Dr Marc Bétrémieux, nouveau Président de l’APPA, nous présente les membres du nouveau Conseil d’Administration de l’APPA.
Une vision solidaire pour l’avenir
« J’ai le grand plaisir de vous présenter les membres du nouveau conseil d’administration de votre association et remercie chaleureusement tous les adhérents APPA pour leur soutien par leur vote.
Ces collègues se sont engagés pour faire vivre et évoluer l’association dans ses différentes dimensions de soutien, d’accompagnement et de protection sociale.
Sa force reste d’avoir été fondée par des praticiens pour des praticiens et surtout d’y réunir toutes les générations : internes, praticiens hospitaliers et libéraux, praticiens retraités.
Notre époque est traversée par plusieurs crises institutionnelles s’accompagnant de celles des exercices qu’ils soient hospitaliers ou libéraux.
L’association APPA apporte des réponses nouvelles et d’excellence aux besoins de prévention et de protections individuelles et collectives, amplifiés par ce contexte.
L’APPA, fondée sur des valeurs de solidarité, de confraternité, est l’association experte en matière de protection sociale des internes et des praticiens.
Elle s’est toujours mobilisée afin de soutenir chacun de ses adhérents au plus près de leur vie professionnelle et de la singularité de la vie personnelle et familiale.
La santé de chaque collègue et de ses proches est le cœur de chacune des décisions du Conseil d’Administration : mise en place de contrats santé, de contrats de prévoyance, abondement d’un fonds d’intervention de solidarité, rédaction et diffusion de lettres d’information, prévention avec la plateforme de ressources Coup de Blouse enrichie par de nombreux témoignages, mais aussi par l’organisation de symposiums dans les congrès scientifiques et webinaires que vous pouvez suivre sur notre nouveau site APPA…
La santé de chaque collègue et de ses proches est le cœur de chacune des décisions du Conseil d’Administration : mise en place de contrats santé, de contrats de prévoyance, abondement d’un fonds d’intervention de solidarité, rédaction et diffusion de lettres d’information, prévention avec la plateforme ressources Coup de Blouse…
La réflexion collective se poursuit par l’évolution des contrats que le Conseil d’Administration négocie au fil de l’eau avec notre assureur Generali et ce de la manière la plus optimale grâce aux liens de confiance construits de longue date avec notre courtier Bessé.
Enfin ce nouveau Conseil d’Administration a souhaité construire ses décisions et sa stratégie sur l’expertise d‘une dizaine de commissions pilotées par les administrateurs volontaires.
A titre d’exemples, certains collègues assurent des travaux de suivi de tous les statuts hospitaliers afin de maintenir une visibilité claire sur les évolutions, d’autres anticipent les enjeux des projets de réforme de la protection sociale complémentaire.
Une Commission est centrée sur les Internes et les débuts de carrières et une autre est consacrée aux Praticiens en Exercice libéral …
Le Conseil d’Administration poursuit sa politique volontaire de liens de partenariat avec d’autres associations d’internes, de spécialités ainsi qu’avec des syndicats médicaux qui partagent ses valeurs.
La période des trois années à venir sera essentielle pour l’APPA dans son positionnement concernant la protection sociale spécifique de tous ses adhérents.
L’APPA s’est toujours montrée proactive dans ce champ et continuera à y défendre, en tant que collectif, l’accompagnement individualisé de chacun de ses membres à la hauteur de son projet associatif.
Je renouvelle au nom de ce nouveau Conseil d’Administration nos remerciements pour votre confiance dans nos actions.
En vous souhaitant ainsi qu’à vos proches d’excellentes et riches fêtes de fin d’année. »
Dr Marc Bétrémieux, Président APPA
Auteur/autrice : Anna Pecoraro@besse.fr
Face aux conséquences dramatiques du cyclone Chido à Mayotte, l’APPA met en place des initiatives de solidarité pour soutenir ses adhérents dans cette épreuve. Explications avec son Président.
Solidarité envers les soignants de Mayotte suite au passage du cyclone Chido
« Chers internes, praticiens hospitaliers et libéraux, retraités et adhérents de l’APPA,
Nous avons suivi avec une grande sollicitude pour tous ses habitants, et une immense pensée pour nos collègues, le passage du cyclone Chido sur l’archipel de Mayotte dont nous connaissons maintenant les effets matériels et humains catastrophiques.
Le Conseil d’Administration, qui est en lien permanent avec ses collègues adhérents exerçant à Mayotte, a décidé de les soutenir par plusieurs initiatives.
La solidarité est bien inscrite au cœur de la philosophie de l’association et nous militons pour l’amélioration des conditions sociales, de la qualité de la vie et la défense des intérêts matériels ou moraux de nos membres.
Certains de nos membres ont eu l’occasion de se rendre par le passé sur l’archipel et d’y rencontrer des collègues forts de leur engagement pour la santé d’une population aux besoins immenses.
Nous avions à l’époque rencontré les attentes de collègues très concernés et espérant des réponses claires de l’état face à une suractivité galopante avec une augmentation de demandes entraînant une incapacité à réaliser le travail programmé, les interventions se faisant régulièrement dans l’urgence pour des pathologies souvent lourdes et avancées ainsi que la surchauffe de l’activité de la maternité.
La visite de l’ensemble du CHM nous avait permis de voir un beau plateau technique au niveau des urgences et la réanimation, qui poursuivait son adaptation.
Nous avions surtout été sensibles au sentiment d’isolement et de mal être, en lien avec la difficulté de répondre à la hauteur de la réalité des besoins.
La catastrophe de 2024 et surtout ses suites nous obligent à une solidarité sans faille pour tous nos collègues afin de les aider à poursuivre leur mission !
Les membres du Conseil d’Administration adressent leur profonde sympathie à tous les collègues soignants de Mayotte et ont décidé d’ouvrir les pages de la lettre à leurs témoignages.
Il est envisagé la création d’un fonds de solidarité exceptionnel Mayotte 2024 afin de soutenir l’engagement professionnel exceptionnel des équipes soignantes. »
Dr Marc Bétrémieux, Président de l’APPA
Auteur/autrice : Anna Pecoraro@besse.fr

Coup de Blouse
Créée à l’initiative de l’APPA, Coup de Blouse propose des témoignages, des outils et des contacts utiles pour aider les internes et les praticiens, ainsi que leurs proches, à prévenir une situation à risque de souffrance au travail. Plusieurs ressources concernent les conflits à l’hôpital et les moyens existants pour les résoudre.
Pour en savoir plus, cliquez ici.
Le Petit Repp, (Réseau d’Études des Pratiques en Psychiatrie) créée en 2001 à Lille, est une association de professionnels de tout exercice de la psychiatrie de la région Hauts-de-France. Elle favorise la réflexion sur les pratiques, propose des formations et évalue des projets pour améliorer les soins en psychiatrie et santé mentale. Elle est une référence scientifique dans ce domaine.
L’APPA, représentée par les Docteurs Gérard Shadili et Bertrand Lavoisy, a participé à l’Assemblée Générale du 14 juin 2025, qui a réuni 30 psychiatres et internes de la région Hauts-de-France, exerçant dans tous les secteurs tant public que privé. Cette rencontre s’est tenue lors de la 21ème Journée Annuelle du Petit Repp, sur le thème “Intelligence Artificielle et psychiatrie”, dont les conférences de 3 professeurs de psychiatrie du CHRU de Lille.
Le professeur Alain Dervaux (debout sur la photo) quant à lui, a exploré les liens entre l’intelligence artificielle et les addictions. Son intervention a permis d’ouvrir des réflexions sur les usages actuels et futurs en addictologie et en psychiatrie.
Pendant cette journée, les actions de l’APPA ont été présentées, faisant l’objet d’échanges nourris quant aux buts de l’association ainsi que sur le dispositif “Coup de Blouse”, Au cours de ces discussions ont pu être détaillés les principaux avantages des contrats de prévoyance pour les praticiens hospitaliers et les médecins libéraux.
Rédactrice : Célia Fernandes, Assistante Chargée Marketing chez Bessé.
Auteur/autrice : Anna Pecoraro@besse.fr
Dans le cadre de notre engagement à soutenir les associations d’internes, l’APPA est heureuse de vous présenter son partenariat avec Interview de l’Association des Jeunes Anesthésistes Réanimateurs d’Angers (AJAR ANGERS). Pour mieux comprendre leur mission, leurs projets, et l’impact de ce partenariat pour la communauté neurologique, nous avons interviewé Morgan Galteau, interne en anesthésie et réanimation au CHU d’Angers et président de l’AJAR Angers.


Les Partenaires de l’APPA

L’APPA soutient de nombreuses associations d’internes. Pour en savoir plus, cliquez ici
Pouvez-vous vous présenter ?
Bonjour, je m’appelle Morgan Galteau. J’ai 26 ans et je viens de Nantes. Actuellement, je suis interne en anesthésie et réanimation au CHU d’Angers. Je suis également président de l’Association des Jeunes Anesthésistes Réanimateurs d’Angers (AJAR Angers). J’aime bien pouvoir faire vivre la vie étudiante de ma ville. Je suis passionné par mon métier mais j’arrive à prendre du temps pour moi et pour l’association. Dans mon temps libre, je joue souvent aux échecs et j’adore le cinéma.
Pouvez-vous nous présenter brièvement l’Association des Jeunes Anesthésistes-Réanimateurs du CHU d’Angers (AJAR Angers) ? Quels sont ses principaux objectifs et valeurs ?
L’AJAR Angers est une association qui fait suite à l’ancienne association des anesthésistes-réanimateurs d’Angers. Elle a été créée le 26 avril 2022.
Les principaux objectifs de l’association sont de faire vivre le département d’anesthésie réanimation d’Angers, que ce soit par des soirées régulières, des afterblocs le lundi soir ou divers événements.
Nous participons également à la formation continue des internes avec la mise en commun des ressources (charte des internes, base d’articles, topos du lundi…), l’organisation de topos/discussions avec des chefs, l’accueil d’intervenants en association avec l’AJAR France et la diffusion d’informations sur les congrès nationaux.
Enfin, nous accueillons les nouveaux internes avec une soirée d’accueil et un welcome pack.
Nous sommes très sensibles à la cause environnementale qui est prise en compte dans chacune de nos actions.
Pourquoi avez-vous décidé de rejoindre le bureau de l’AJAR Angers ?
J’ai décidé de rejoindre le bureau de l’AJAR Angers avant tout pour faire vivre une ambiance conviviale dans le département d’anesthésie réanimation. Il me semble important de donner les clés à chacun pour mieux se sentir dans son cursus médical.
Combien de membres compte actuellement l’AJAR Angers, et pourriez-vous nous donner une répartition approximative par types de statuts (internes, externes, praticiens hospitaliers, etc.)?
L’AJAR Angers compte 7 membres, tous internes en anesthésie réanimation, allant du 4ème au 8ème semestre. Nous avons pour projet d’accueillir des praticiens hospitaliers à terme.
Quels sont les événements à venir auxquels l’AJAR Angers participe ou organise-t-elle ?
Nous projetons d’organiser la soirée d’accueil des nouveaux internes. En parallèle de cela, nous mettons en place des soirées entre anesthésistes, urgentistes et chirurgiens, avec qui nous avons l’habitude de travailler.
Pourriez-vous nous en dire plus sur le partenariat entre l’Association des Praticiens Hospitaliers et Assimilés (APPA) et l’AJAR Angers? Comment ce partenariat bénéficie-t-il à vos membres et à la communauté médicale en général ?
Ce partenariat est avant tout pour nous une façon de promouvoir des services, que ce soit des informations via vos guides, ou des contrats à des tarifs assez avantageux, qui nous semblent honnêtes et justes pour nos adhérents.
Nous aimons beaucoup aussi le site coupdeblouse.org qui permet une réelle prise de recul sur notre métier et sa condition qui peut parfois être difficile…
Quelle est la présence de l’AJAR Angers sur les réseaux sociaux ? Comment utilisez-vous ces plateformes pour interagir avec vos membres et promouvoir vos activités ?
Nous utilisons les réseaux sociaux pour promouvoir nos partenaires et nos événements, notamment sur Instagram, Facebook et bientôt sur un site internet qui est actuellement en développement.
Quels sont les principaux enjeux auxquels l’AJAR Angers est confrontée, notamment en lien avec son partenariat avec l’APPA ? Comment travaillez-vous ensemble pour relever ces défis et renforcer la profession médicale?
L’AJAR Angers existe avant tout pour le bien être de ses adhérents. Il est nécessaire que les internes soient bien informés des enjeux de la responsabilité médicale et des assurances. Cela inclut la compréhension des couvertures offertes par l’APPA et la gestion des risques.
Les internes peuvent parfois se sentir isolés face à des situations complexes. Nous essayons de fournir un soutien en matière de conseils juridiques et de gestion des sinistres en partenariat avec l’APPA.
Organiser des événements où nous faisons une promotion de l’APPA permet de discuter de leurs préoccupations sur la formation médicale.
« Les internes peuvent parfois se sentir isolés face à des situations complexes. Nous essayons de fournir un soutien en matière de conseils juridiques et de gestion des sinistres. »
Comment les membres de l’AJAR Angers peuvent-ils s’impliquer davantage dans les activités de l’association et contribuer à ses objectifs ?
Nous organisons régulièrement des réunions entre tous les membres du bureau pour discuter de la ligne directrice de l’association. Cela permet à tout le monde de s’investir à son échelle dans l’association.
Y a-t-il des projets ou des initiatives spécifiques que vous aimeriez partager avec notre public pour illustrer l’engagement de l’AJAR Angers dans le domaine de l’anesthésie réanimation et de la formation médicale ?
L’initiative la plus importante pour nous est les « topos de chefs », qui permettent de discuter dans un cadre convivial de situations médicales ou de connaissances théoriques. Promouvoir un concept comme celui-là s’inscrit dans une démarche de formation mais également de bien-être pour nos adhérents.
Comment les personnes intéressées peuvent-elles rejoindre ou soutenir l’AJAR Angers? Quels sont les avantages de devenir membre de votre association?
Les avantages sont l’accès à tous nos événements et tous les avantages de nos partenaires. Nous recrutons nos membres sur les réseaux sociaux et lors de nos événements.
Enfin, quel message souhaiteriez-vous transmettre aux futurs professionnels de la santé et à ceux qui pourraient être intéressés par votre association et ses activités ?
Notre association a vocation à créer une atmosphère agréable pour exercer notre futur métier, tout en mettant l’accent sur des choses qui nous semblent essentielles pour notre formation.
Il est nécessaire de poursuivre notre activité pour assurer la qualité de vie des internes d’anesthésie réanimation d’Angers.








